1.一般信息
2.附加信息
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2.1电话号码 | 18570025859 |
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2.2病人来源 | 城市
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3.住院信息
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3.1出院科室 | 外科
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3.2.1转ICU治疗 | 否
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3.2.2ICU住院时长 | days |
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3.3住院总时长 | 5 days |
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3.4主要诊断 | 头枕部皮肤缺损：脑膜膨出？先天性卵圆孔未闭、左肾积水、黄疸 |
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3.5住院费用 | rmb |
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3.6.1外科手术治疗 | |
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3.6.2手术名称 | 5202.1 |
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3.7口服中药治疗 | 否
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3.8主诉 | 发现头枕部皮肤缺损3小时余 |
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3.9新生儿 | 是
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3.10新生儿出生体重 | ＞4Kg
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3.11新生儿窒息 | 无
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3.12新生儿高胆红素血症 | 不详
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3.14血红蛋白 | ≥120
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3.15镜下血尿 | -
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3.16尿蛋白 | -
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3.17血浆白蛋白 | ≥30
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3.13白细胞计数 | ＞12×10^9/L
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3.18血肌酐（高值） | 55.3 umol/L |
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3.19血肌酐（低值） | umol/L |
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3.20急性肾损伤 | 无
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3.21符合哪项急性肾损伤诊断标准 | |
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3.22AKI分期 | |
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3.23肾脏替代治疗 | |
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3.24肾脏替代治疗方式 | |
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3.25出院时血肌酐情况 | |
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3.26出院时镜下血尿情况 | |
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3.27出院时蛋白尿情况 | |
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3.28出院时尿量情况 | |
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3.29AKI病因 |
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3.30静脉使用抗生素 | 否
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3.31抗生素名称 |
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3.32抗生素使用时长 |
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3.33静脉使用呋塞米 | 否
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3.34静脉使用甘露醇 | 否
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3.35静脉使用抗病毒药物 | 无
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3.36静脉使用抗真菌药物 | 无
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3.37静脉使用或肌注化疗药物 | 无
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3.38静脉或动脉使用造影剂 | 否
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3.39造影剂用途 | |
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3.40增强造影使用造影剂名称 | |
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3.41术中造影使用造影剂名称 | |
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3.42使用中成药 | |
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3.43口服布洛芬 | 否
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3.44使用呼吸机 | 否
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4.45有创呼吸机使用时长 | days |
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3.46体重 | 4 kg |
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4.47身高 | 50 cm |
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3.48呼吸 | 32 bpm |
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4.49心率 | 132 bpm |
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3.50收缩压 | 65 mmHg |
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3.51舒张压 | 40 mmHg |
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3.52出院时原发疾病转归 | 未愈：原发疾病经治疗后无好转或恶化
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