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1.筛查
1.纳入标准

1.1.1年龄大于18岁

1.1.2失代偿期肝硬化患者

1.1.3病因为酒精性肝硬化或肝炎后肝硬化

1.1.4经麻醉评估可耐受内窥镜检查

2.排除标准

1.2.1孕妇或哺乳期妇女

1.2.2严重贫血、凝血功能障碍经治疗不能改善者

1.2.3近期并发消化道出血且止血治疗失败者

1.2.4自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合症以及急性感染发作期

1.2.5伴有严重心、肺、肾、血液系统等疾病,精神病史者

1.2.6合并肝脏或其他脏器的恶性肿瘤

2.基线
1.一般信息

2.1.1性别

2.1.2年龄

71 years

2.临床症状

2.2.1临床症状

腹胀

3.病因

2.3.1肝炎后肝硬化

2.3.2酒精性肝硬化

4.血常规检测

2.4.1血红蛋白

107 g/L

2.4.2红细胞

3.05 *10^12/L

2.4.3血小板

92 *10^9/L

2.4.4白细胞

3.34 *10^9/L

5.肝功能检测

2.5.1谷丙转氨酶

46 U/L

2.5.2天冬氨酸氨基转移酶

82 U/L

2.5.3总胆红素

18.3 µmol/L

2.5.4白蛋白

23.5 g/L

6.凝血功能检查

2.6.1凝血酶原时间

13.3 sec

2.6.2活化部分凝血活酶时间

37.7 sec

2.6.3凝血酶时间

19.5 sec

2.6.4纤维蛋白原

1.6 g/L

7.肝纤四项

2.7.1透明质酸

674.7 ng/ml

2.7.2层粘连蛋白

33.83 ng/ml

2.7.3Ⅳ型胶原

122.5 ng/ml

2.7.4Ⅲ型前胶原

125.5 ng/ml

8.腹水

2.8.1腹水

80 mm

9.门静脉宽度

2.9.1门静脉宽度

10 mm

10.肿瘤病灶

2.10.1肿瘤病灶

11.门静脉血栓

2.11.1门静脉血栓

12.肝脏硬度

2.12.1肝脏硬度

29.8 KPA

13.脂肪衰减

2.13.1脂肪衰减

220 db/m

14.Child-Pugh评分

2.14.1Child-Pugh评分

9

3.治疗进行中
1.治疗流程

3.1.1治疗流程

①骨髓采集共约30ml;②超声内镜引导下经胃经肝门静脉穿刺;③经门静脉输注自体骨髓。

2.完成治疗

3.2.1完成治疗

4.不良反应
1.出血

4.1.1出血

2.血肿

4.2.1血肿

3.发热

4.3.1发热

4.感染

4.4.1感染

5.穿刺部位疼痛

4.5.1穿刺部位疼痛

6.急性肝衰竭

4.6.1急性肝衰竭

7.肝性脑病

4.7.1肝性脑病

5.随访(一)
1.临床症状

5.1.1临床症状

腹胀改善

2.血常规检测

5.2.1血红蛋白

102 g/L

5.2.2红细胞

3.06 *10^12/L

5.2.3血小板

90 *10^9/L

5.2.4白细胞

3.5 *10^9/L

3.肝功能检测

5.3.1谷丙转氨酶

35 U/L

5.3.2天冬氨酸氨基转移酶

71 U/L

5.3.3总胆红素

14 µmol/L

5.3.4白蛋白

32 g/L

4.凝血功能检查

5.4.1凝血酶原时间

13.5 sec

5.4.2活化部分凝血活酶时间

41.5 sec

5.4.3凝血酶时间

20.4 sec

5.4.4纤维蛋白原

1.5 g/L

5.肝纤四项

5.5.1透明质酸

667.3 ng/ml

5.5.2层粘连蛋白

38.4 ng/ml

5.5.3Ⅳ型胶原

136.3 ng/ml

5.5.4Ⅲ型前胶原

139.6 ng/ml

6.腹水

5.6.1腹水

115 mm

7.门静脉宽度

5.7.1门静脉宽度

12 mm

8.肿瘤病灶

5.8.1肿瘤病灶

9.门静脉血栓

5.9.1门静脉血栓

10.肝脏硬度

5.10.1肝脏硬度

30.1 KPA

11.脂肪衰减

5.11.1脂肪衰减

233 db/m

12.Child-Pugh评分

5.12.1Child-Pugh评分

8

6.随访(二)
1.临床症状

6.1.1临床症状

腹胀改善

2.血常规检测

6.2.1血红蛋白

110 g/L

6.2.2红细胞

3.09 *10^12/L

6.2.3血小板

97 *10^9/L

6.2.4白细胞

3.5 *10^9/L

3.肝功能检测

6.3.1谷丙转氨酶

32 U/L

6.3.2天冬氨酸氨基转移酶

45 U/L

6.3.3总胆红素

10.7 µmol/L

6.3.4白蛋白

34 g/L

4.凝血功能检查

6.4.1凝血酶原时间

13.7 sec

6.4.2活化部分凝血活酶时间

37.5 sec

6.4.3凝血酶时间

19.9 sec

6.4.4纤维蛋白原

1.6 g/L

5.肝纤四项

6.5.1透明质酸

455.62 ng/ml

6.5.2层粘连蛋白

35.5 ng/ml

6.5.3Ⅳ型胶原

125.67 ng/ml

6.5.4Ⅲ型前胶原

132.58 ng/ml

6.腹水

6.6.1腹水

76 mm

7.门静脉宽度

6.7.1门静脉宽度

10 mm

8.肿瘤病灶

6.8.1肿瘤病灶

9.门静脉血栓

6.9.1门静脉血栓

10.肝脏硬度

6.10.1肝脏硬度

24.5 KPA

11.脂肪衰减

6.11.1脂肪衰减

220 db/m

12.Child-Pugh评分

6.12.1Child-Pugh评分

8

7.随访(三)
1.临床症状

7.1.1临床症状

腹胀改善

2.血常规检测

7.2.1血红蛋白

120 g/L

7.2.2红细胞

3.56 *10^12/L

7.2.3血小板

122 *10^9/L

7.2.4白细胞

3.9 *10^9/L

3.肝功能检测

7.3.1谷丙转氨酶

27 U/L

7.3.2天冬氨酸氨基转移酶

34 U/L

7.3.3总胆红素

9 µmol/L

7.3.4白蛋白

49 g/L

4.凝血功能检查

7.4.1凝血酶原时间

13.9 sec

7.4.2活化部分凝血活酶时间

34.2 sec

7.4.3凝血酶时间

16.2 sec

7.4.4纤维蛋白原

2.85 g/L

5.肝纤四项

7.5.1透明质酸

396.8 ng/ml

7.5.2层粘连蛋白

26.87 ng/ml

7.5.3Ⅳ型胶原

87.45 ng/ml

7.5.4Ⅲ型前胶原

91.05 ng/ml

6.腹水

7.6.1腹水

38 mm

7.门静脉宽度

7.7.1门静脉宽度

10 mm

8.肿瘤病灶

7.8.1肿瘤病灶

9.门静脉血栓

7.9.1门静脉血栓

10.肝脏硬度

7.10.1肝脏硬度

19 KPA

11.脂肪衰减

7.11.1脂肪衰减

210 db/m

12.Child-Pugh评分

7.12.1Child-Pugh评分

7

8.随访(四)
1.临床症状

8.1.1临床症状

腹胀改善

2.血常规检测

8.2.1血红蛋白

112 g/L

8.2.2红细胞

3.8 *10^12/L

8.2.3血小板

103 *10^9/L

8.2.4白细胞

3.86 *10^9/L

3.肝功能检测

8.3.1谷丙转氨酶

102 U/L

8.3.2天冬氨酸氨基转移酶

224 U/L

8.3.3总胆红素

22 µmol/L

8.3.4白蛋白

42 g/L

4.凝血功能检查

8.4.1凝血酶原时间

12.3 sec

8.4.2活化部分凝血活酶时间

37.8 sec

8.4.3凝血酶时间

14.7 sec

8.4.4纤维蛋白原

2.1 g/L

5.肝纤四项

8.5.1透明质酸

403.8 ng/ml

8.5.2层粘连蛋白

24.9 ng/ml

8.5.3Ⅳ型胶原

77.2 ng/ml

8.5.4Ⅲ型前胶原

74.1 ng/ml

6.腹水

8.6.1腹水

22 mm

7.门静脉宽度

8.7.1门静脉宽度

10 mm

8.肿瘤病灶

8.8.1肿瘤病灶

9.门静脉血栓

8.9.1门静脉血栓

10.肝脏硬度

8.10.1肝脏硬度

25.3 KPA

11.脂肪衰减

8.11.1脂肪衰减

215 db/m

12.Child-Pugh评分

8.12.1Child-Pugh评分

6

9.参试者管理制度
10.标本管理制度
11.数据管理制度
12.不良反应/不良事件管理制度
13.器材管理制度
14.标准操作规程
1.治疗规程
2.护理规程
15.研究团队
1.成员单位
2.研究成员