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1.筛查
1.1.流程管理
1.1.1.1.1.1、病程

1.1.1.1.1.2、主诉

发热8天伴咳嗽、喘气加重4天。

1.1.1.1.1.3、PICU住院时间

6

1.2.纳入标准

1.1.2.1.2.1、年龄

5.3

1.1.2.1.2.2、性别

1.1.2.1.2.3、呼吸支持方式

3

无创1+2

1.3.排除标准

2.基线
2.1.一般信息
2.2.1.2.1.1、体温

37

2.2.1.2.2.2、心率

110 次/分

2.2.1.2.2.3、呼吸

31 次/分

2.2.1.2.1.4、体重

19 kg

2.1.流程管理
2.21.1.抗生素
2.2.查体
2.2.2.2.2.1、肺部听诊

可闻及双肺较多细湿啰音及喘鸣音,

2.2.2.2.2.2、呼吸三凹征

三凹征-

2.2.2.2.2.3、鼻翼煽动

2.2.2.2.2.4、呼吸急促

呼吸稍促,

2.4.血常规检测

*109/L

2.2.4.2.4.1、白细胞

25.87 *109/L

*109/L

2.2.4.2.4.2、中性粒细胞比值

0.012

2.2.4.2.4.3、红细胞

4.63 *10 12/L

2.2.4.2.4.4、血红蛋白

122 g/L

2.2.4.2.4.5、血小板

239 *109/L

2.5.小便和大便常规

2.6.血清电解质检测

2.2.6.2.6.1、钾

4.34 mmol/L

2.2.6.2.6.2、钠

138.3 mmol/L

2.2.6.2.6.3、氯

103.6 mmol/L

2.2.6.2.6.4、钙

2.39 mmol/L

2.7.凝血功能检查

2.2.7.2.7.1、D-二聚体

2.22 ug/ml

2.2.7.2.7.2、凝血酶原时间

13.7

2.2.7.2.7.3、国际标准化比值

1.07 比值

2.2.7.2.7.4、活化部分凝血活酶时间

42

2.2.7.2.7.4、纤维蛋白原

244 mg/dl

2.2.7.2.7.5、凝血酶时间

18

2.2.7.2.7.6、抗凝血酶三

96 %

2.2.7.2.7.7、纤维蛋白原降解产物

5.79

2.8.肝功能检测

2.2.8.2.8.1、总胆红素

13 umol/L

2.2.8.2.8.2、直接胆红素

9 umol/L

2.2.8.2.8.3、间接胆红素

4 umol/L

2.2.8.2.8.4、总蛋白

g

69.5 g/L

2.2.8.2.8.5、白蛋白

37.8 g/L

2.2.8.2.8.6、球蛋白

31.7 g/L

2.2.8.2.8.7、谷丙转氨酶

460.7 IU/L

2.2.8.2.8.8、谷草转氨酶

377.3 IU/L

2.2.8.2.8.9、总胆汁酸

27.4 umol/L

2.9.乙型肝炎病毒标志物检测
2.10.肾功能检测

2.2.10.2.10.1、尿素氮

2.96 mmol/L

2.2.10.2.10.2、肌酐

33 umol/L

2.2.10.2.10.3、尿酸

336. umol/L

2.11.心脏功能检查
2.2.11.2.11.1、心脏彩超

2.2.11.2.11.2、乳酸脱氢酶

662 IU/L

2.2.11.2.11.3、肌酸激酶

46 U/L

2.2.11.2.11.4、肌酸激酶同工酶

11.8 IU/L

2.2.11.2.11.5、肌红蛋白

17.2 ng/ml

2.13.影像学检查

检查项目:腹膜后肿块彩超(含腹腔/肠道+泌尿系),颈部肿块彩超(含甲+腮、颌下、淋巴结)肝大。胆囊壁增厚。胆囊内透声差:沉渣?腹腔及腹膜后淋巴结大。腹腔胀气双侧颌下腺回声减低。右侧腮腺内低回声结节:淋巴结?双侧颈部低回声结节:肿大淋巴结?。

2.2.13.2.13.1、X片

床旁胸片.肺炎

2.2.13.2.13.2、肺部CT

胸部CT平扫+增强三维重建,颈部CT平扫+增强三维重建,副鼻窦CT平扫+增强三维重建.1、双侧颈部、锁骨上下窝、纵隔及肺门及多发淋巴结肿大,请结合临床及穿刺活检2、肺炎2、双侧上颌窦、筛窦及右侧蝶窦炎。;;

2.2.13.2.13.3、纤维支气管镜检查

.支气管内膜炎症 2.气管软化

2.16.血气分析
2.2.16.2.16.1、酸碱度

7.46

2.2.16.2.16.2、二氧化碳分压

38 mmHg

2.2.16.2.16.3、氧分压

64 mmHg

2.2.16.2.16.4、碱剩余

3.1 mmol/L

2.2.16.2.16.5、碳酸氢盐

27 mmol/L

2.2.16.2.16.6、氧浓度

40 %

2.2.16.2.16.7、乳酸

1.6 mmol/L

2.19.炎性指标
2.2.19.2.19.1、肺泡灌洗液肝素结合蛋白

ng/ml

2.2.19.2.19.2、血肝素结合蛋白

8.09 ng/ml

2.2.19.2.19.3、肺泡尿素氮浓度

mmol/l

2.2.19.2.19.4、C反应蛋白

4.52

2.2.19.2.19.5、降钙素原

0.3 ng/ml

2.20.病原菌
2.2.20.2.20.1、血培养

人葡萄球菌

2.2.20.2.20.2、肺泡灌洗液培养

2.2.20.2.20.3、其他

骨髓普通培养.人葡萄球菌/痰培养.鲍曼不动杆菌复合群/

2.21.细胞因子
2.2.21.2.21.1、白介素-2

4.76

2.2.21.2.21.2、白介素-4

2.94

2.2.21.2.21.3、白介素-6

152.3

2.2.21.2.21.4、白介素-10

79.91

2.2.21.2.21.5、INF-r

24.16

2.2.21.2.21.6、INF-a

7.53

8.参试者管理制度
9.标本管理制度
10.数据管理制度
11.不良反应/不良事件管理制度
12.药品管理制度
13.器材管理制度
14.标准操作规程
14.1.治疗规程
14.2.护理规程
14.3.标本采集规程
15.研究团队
15.1.成员单位
15.2.研究成员
16.设计、方法
16.1.样本量估算
2.20.病原菌