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1.筛查
1.1.流程管理
1.1.1.1.1.1、病程

19

1.1.1.1.1.2、主诉

喉中痰鸣5天,加重伴气促、咳嗽2天。

1.1.1.1.1.3、PICU住院时间

13

1.2.纳入标准

1.1.2.1.2.1、年龄

1

1.1.2.1.2.2、性别

1.1.2.1.2.3、呼吸支持方式

10无创

1.3.排除标准

2.基线
2.1.一般信息
2.2.1.2.1.1、体温

37.8

2.2.1.2.2.2、心率

160 次/分

2.2.1.2.2.3、呼吸

45 次/分

2.2.1.2.1.4、体重

4.4 kg

2.1.流程管理
2.21.1.抗生素
2.2.查体
2.2.2.2.2.1、肺部听诊

双肺呼吸音粗,可闻及中量干湿性啰音。

2.2.2.2.2.2、呼吸三凹征

可见吸气性三凹征

2.2.2.2.2.3、鼻翼煽动

2.2.2.2.2.4、呼吸急促

两侧呼吸运动对称,呼吸急促,

2.4.血常规检测

*109/L

2.2.4.2.4.1、白细胞

11.49 *109/L

*109/L

2.2.4.2.4.2、中性粒细胞比值

0.312

2.2.4.2.4.3、红细胞

2.82 *10 12/L

2.2.4.2.4.4、血红蛋白

91 g/L

2.2.4.2.4.5、血小板

346 *109/L

2.5.小便和大便常规

2.6.血清电解质检测

2.2.6.2.6.1、钾

5.33 mmol/L

2.2.6.2.6.2、钠

140.7 mmol/L

2.2.6.2.6.3、氯

105.1 mmol/L

2.2.6.2.6.4、钙

2.33 mmol/L

2.7.凝血功能检查

2.2.7.2.7.1、D-二聚体

1.32 ug/ml

2.2.7.2.7.2、凝血酶原时间

14.3

2.2.7.2.7.3、国际标准化比值

1.13 比值

2.2.7.2.7.4、活化部分凝血活酶时间

44.7

2.2.7.2.7.4、纤维蛋白原

243 mg/dl

2.2.7.2.7.5、凝血酶时间

18.6

2.2.7.2.7.6、抗凝血酶三

59 %

2.2.7.2.7.7、纤维蛋白原降解产物

13.51

2.8.肝功能检测

2.2.8.2.8.1、总胆红素

14.9 umol/L

2.2.8.2.8.2、直接胆红素

7.5 umol/L

2.2.8.2.8.3、间接胆红素

7.4 umol/L

2.2.8.2.8.4、总蛋白

g

57.5 g/L

2.2.8.2.8.5、白蛋白

33.6 g/L

2.2.8.2.8.6、球蛋白

23.9 g/L

2.2.8.2.8.7、谷丙转氨酶

21.5 IU/L

2.2.8.2.8.8、谷草转氨酶

25.9 IU/L

2.2.8.2.8.9、总胆汁酸

8.9 umol/L

2.9.乙型肝炎病毒标志物检测
2.10.肾功能检测

2.2.10.2.10.1、尿素氮

0.97 mmol/L

2.2.10.2.10.2、肌酐

26 umol/L

2.2.10.2.10.3、尿酸

97 umol/L

2.11.心脏功能检查
2.2.11.2.11.1、心脏彩超

心脏彩超示卵圆孔未闭;三尖瓣轻度返流;左心收缩功能正常范围;

2.2.11.2.11.2、乳酸脱氢酶

281 IU/L

2.2.11.2.11.3、肌酸激酶

83 U/L

2.2.11.2.11.4、肌酸激酶同工酶

19.1 IU/L

2.2.11.2.11.5、肌红蛋白

6.9 ng/ml

2.13.影像学检查

腹膜后肿块彩超(含腹腔/肠道+泌尿系)腹腔胀气。建议结合临床。

2.2.13.2.13.1、X片

胸片示两肺纹理增多、模糊,两肺野内带可见小条片状影,诊断意见肺炎

2.2.13.2.13.2、肺部CT

;胸部CT:肺炎、部分实变并右侧少量胸腔积液;

2.2.13.2.13.3、纤维支气管镜检查

1、喉软骨发育不良2、气管软化症。3.支气管内膜炎;

2.16.血气分析
2.2.16.2.16.1、酸碱度

7.38

2.2.16.2.16.2、二氧化碳分压

45 mmHg

2.2.16.2.16.3、氧分压

93 mmHg

2.2.16.2.16.4、碱剩余

1.2 mmol/L

2.2.16.2.16.5、碳酸氢盐

26.6 mmol/L

2.2.16.2.16.6、氧浓度

40 %

2.2.16.2.16.7、乳酸

3.2 mmol/L

2.19.炎性指标
2.2.19.2.19.1、肺泡灌洗液肝素结合蛋白

ng/ml

2.2.19.2.19.2、血肝素结合蛋白

ng/ml

2.2.19.2.19.3、肺泡尿素氮浓度

mmol/l

2.2.19.2.19.4、C反应蛋白

2.42

2.2.19.2.19.5、降钙素原

0.13 ng/ml

2.20.病原菌
2.2.20.2.20.1、血培养

2.2.20.2.20.2、肺泡灌洗液培养

纤支镜痰培养示鲍曼不动杆菌,药敏头孢吡肟S;头孢哌酮/舒巴坦S;头孢他啶S;阿莫西林R。

2.2.20.2.20.3、其他

纤支镜痰培养示鲍曼不动杆菌,药敏头孢吡肟S;头孢哌酮/舒巴坦S;头孢他啶S;阿莫西林R。呼吸道病毒抗原:副流感病毒3抗原(副流感3)阳性(+)。纤支镜痰培养、痰培养为金黄色葡萄球菌感染,为MASA。痰培养:鲍曼不动杆菌

2.21.细胞因子
2.2.21.2.21.1、白介素-2

4.3

2.2.21.2.21.2、白介素-4

3.52

2.2.21.2.21.3、白介素-6

32.13

2.2.21.2.21.4、白介素-10

15.9

2.2.21.2.21.5、INF-r

6.63

2.2.21.2.21.6、INF-a

2.5

8.参试者管理制度
9.标本管理制度
10.数据管理制度
11.不良反应/不良事件管理制度
12.药品管理制度
13.器材管理制度
14.标准操作规程
14.1.治疗规程
14.2.护理规程
14.3.标本采集规程
15.研究团队
15.1.成员单位
15.2.研究成员
16.设计、方法
16.1.样本量估算
2.20.病原菌