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1.筛查
1.1.纳入标准

1.1.1拟择期椎管内麻醉下行前列腺电切手术的患者

1.1.2年龄为60岁以上(包含60岁)

1.1.3体重指数(BMI)18.5-30kg/m2

1.1.4ASA分级Ⅰ-Ⅲ级

1.1.5自愿签署知情同意书者

1.2.排除标准

1.2.1有听力视力障碍者

1.2.2BMI≧30者

1.2.3有椎管内麻醉禁忌者

1.2.4严重的高血压(服药后控制仍在高血压Ⅲ级以上)、心功能不全(NYHA>Ⅱ级

1.2.5严重心动过缓(安装起搏器、低于60bpm)者

1.2.6有神经肌肉系统疾病、精神疾病者

1.2.7镇静药,抗抑郁药物服用史,酗酒及吸毒史

1.2.8严重脑血管疾病或颅脑外伤史后出现并发症(如情感障碍,言语不利等)

1.2.9有右美托咪定使用禁忌症者

1.2.10不配合或者无法沟通者

1.3.脱落标准

1.4.1失访

1.4.2受试者撤回知情同意书

1.4.3术中应用其他镇静药物

1.4.4麻醉方式改为全麻患者

1.4.5术毕转入ICU的患者

2.基线
2.1.年龄

2.1年龄

75 years old

2.2.体重

2.2体重

62 kg

2.3.身高

2.3身高

1.60 m

2.4.体重指数

2.4体重指数

24.22 kg/m2

2.5.文化程度

2.5文化程度

中学

2.6.麻醉分级

2.6麻醉分级

二级

2.7.基础疾病

2.7基础疾病

高血压

3.术中指标
3.1.收缩压

3.1.1收缩压T1

151 mmHg

3.1.2收缩压T2

146 mmHg

3.1.3收缩压T3

144 mmHg

3.1.4收缩压T4

130 mmHg

3.1.5收缩压T5

120 mmHg

3.1.6收缩压T6

117 mmHg

3.1.7收缩压T7

112 mmHg

3.1.8收缩压T8

121 mmHg

3.1.9收缩压T9

121 mmHg

3.1.10收缩压T10

123 mmHg

3.1.11收缩压T11

148 mmHg

3.1.12收缩压T12

152 mmHg

3.1.13收缩压T13

142 mmHg

3.2.舒张压

3.2.1舒张压T1

87 mmHg

3.2.2舒张压T2

85 mmHg

3.2.3舒张压T3

100 mmHg

3.2.4舒张压T4

69 mmHg

3.2.5舒张压T5

70 mmHg

3.2.6舒张压T6

68 mmHg

3.2.7舒张压T7

71 mmHg

3.2.8舒张压T8

72 mmHg

3.2.9舒张压T9

74 mmHg

3.2.10舒张压T10

76 mmHg

3.2.11舒张压T11

91 mmHg

3.2.12舒张压T12

90 mmHg

3.2.13舒张压T13

93 mmHg

3.3.平均动脉压

3.3.1平均动脉压T1

110 mmHg

3.3.2平均动脉压T2

103 mmHg

3.3.3平均动脉压T3

113 mmHg

3.3.4平均动脉压T4

83 mmHg

3.3.5平均动脉压T5

86 mmHg

3.3.6平均动脉压T6

81 mmHg

3.3.7平均动脉压T7

78 mmHg

3.3.8平均动脉压T8

81 mmHg

3.3.9平均动脉压T9

85 mmHg

3.3.10平均动脉压T10

87 mmHg

3.3.11平均动脉压T11

110 mmHg

3.3.12平均动脉压T12

114 mmHg

3.3.13平均动脉压T13

106 mmHg

3.4.心率

3.4.1心率T1

81 times/min

3.4.2心率T2

84 times/min

3.4.3心率T3

86 times/min

3.4.4心率T4

82 times/min

3.4.5心率T5

83 times/min

3.4.6心率T6

78 times/min

3.4.7心率T7

66 times/min

3.4.8心率T8

63 times/min

3.4.9心率T9

61 mmHg

3.4.10心率T10

63 times/min

3.4.11心率T11

78 times/min

3.4.12心率T12

77 times/min

3.4.13心率T13

78 times/min

3.5.呼吸频率

3.5.1呼吸频率T1

20 times/min

3.5.2呼吸频率T2

19 times/min

3.5.3呼吸频率T3

20 times/min

3.5.4呼吸频率T4

18 times/min

3.5.5呼吸频率T5

16 times/min

3.5.6呼吸频率T6

15 times/min

3.5.7呼吸频率T7

18 times/min

3.5.8呼吸频率T8

15 times/min

3.5.9呼吸频率T9

14 times/min

3.5.10呼吸频率T10

15 times/min

3.5.11呼吸频率T11

19 times/min

3.5.12呼吸频率T12

20 times/min

3.5.13呼吸频率T13

15 times/min

3.6.血氧饱和度

3.6.1血氧饱和度T1

94 %

3.6.2血氧饱和度T2

95 %

3.6.3血氧饱和度T3

97 %

3.6.4血氧饱和度T4

96 %

3.6.5血氧饱和度T5

96 %

3.6.6血氧饱和度T6

95 %

3.6.7血氧饱和度T7

92 %

3.6.8血氧饱和度T8

92 %

3.6.9血氧饱和度T9

91 %

3.6.10血氧饱和度T10

94 %

3.6.11血氧饱和度T11

96 %

3.6.12血氧饱和度T12

95 %

3.6.13血氧饱和度T13

96 %

3.7.脑电双频指数

3.7.1脑电双频指数T1

88

3.7.2脑电双频指数T2

86

3.7.3脑电双频指数T3

88

3.7.4脑电双频指数T4

88

3.7.5脑电双频指数T5

85

3.7.6脑电双频指数T6

73

3.7.7脑电双频指数T7

74

3.7.8脑电双频指数T8

74

3.7.9脑电双频指数T9

82

3.7.10脑电双频指数T10

74

3.7.11脑电双频指数T11

92

3.7.12脑电双频指数T12

90

3.7.13脑电双频指数T13

98

4.术中次要指标
4.1.穿刺间隙

4.1穿刺间隙

L2-3

4.2.罗哌卡因用量

4.2罗哌卡因用量

18 mg

4.3.感觉阻滞平面

4.3感觉阻滞平面

T10

4.4.改良的Bromage评分

4.4改良的Bromage评分

3

4.5.A-VAS

4.5A-VAS

0

4.6.手术时长

4.6手术时长

169 min

4.7.开始时间

4.7开始时间

10:50

4.8.结束时间

4.8结束时间

13:39

4.9.离室时间

4.9离室时间

13:45

4.10.右美托咪定总用量

4.10右美托咪定总用量

0 mg

4.11.满意度
4.4.11.4.11.1、术者满意度

4.11.1术者满意度

5

4.4.11.4.11.2、患者满意度

4.11.2患者满意度

5

4.12.术中特殊情况
4.4.12.4.12.1、体动

4.12.1体动

4.4.12.4.12.2、低氧血症

4.12.2低氧血症

4.4.12.4.12.3、心动过缓

4.12.3心动过缓

5.访视
5.1.STAI-S
5.5.1.5.1.1、术前1日状态焦虑量表

5.1.1术前1日状态焦虑量表

26

5.5.1.5.1.2、术后当日状态焦虑量表

5.1.2术后当日状态焦虑量表

20

5.2.MMSE
5.5.2.5.2.1、术前1日简明心理状态量表

5.2.1术前1日简明心理状态量表

21

5.5.2.5.2.2、术后当日简明心理状态量表

5.2.2术后当日简明心理状态量表

29

5.5.2.5.2.3、术后1日简明心理状态量表

5.2.3术后1日简明心理状态量表

29

5.3.术后不良反应
5.5.3.5.3.1、恶心

5.3.1恶心

5.5.3.5.3.2、呕吐

5.3.2呕吐

5.5.3.5.3.3、头晕

5.3.3头晕

5.5.3.5.3.4、头痛

5.3.4头痛

5.5.3.5.3.5、呼吸抑制

5.3.5呼吸抑制