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1.筛查
1.1.纳入标准

1.1.1拟择期椎管内麻醉下行前列腺电切手术的患者

1.1.2年龄为60岁以上(包含60岁)

1.1.3体重指数(BMI)18.5-30kg/m2

1.1.4ASA分级Ⅰ-Ⅲ级

1.1.5自愿签署知情同意书者

1.2.排除标准

1.2.1有听力视力障碍者

1.2.2BMI≧30者

1.2.3有椎管内麻醉禁忌者

1.2.4严重的高血压(服药后控制仍在高血压Ⅲ级以上)、心功能不全(NYHA>Ⅱ级

1.2.5严重心动过缓(安装起搏器、低于60bpm)者

1.2.6有神经肌肉系统疾病、精神疾病者

1.2.7镇静药,抗抑郁药物服用史,酗酒及吸毒史

1.2.8严重脑血管疾病或颅脑外伤史后出现并发症(如情感障碍,言语不利等)

1.2.9有右美托咪定使用禁忌症者

1.2.10不配合或者无法沟通者

1.3.脱落标准

1.4.1失访

1.4.2受试者撤回知情同意书

1.4.3术中应用其他镇静药物

1.4.4麻醉方式改为全麻患者

1.4.5术毕转入ICU的患者

2.基线
2.1.年龄

2.1年龄

83 years old

2.2.体重

2.2体重

70 kg

2.3.身高

2.3身高

1.75 m

2.4.体重指数

2.4体重指数

22.86 kg/m2

2.5.文化程度

2.5文化程度

中学

2.6.麻醉分级

2.6麻醉分级

二级

2.7.基础疾病

2.7基础疾病

3.术中指标
3.1.收缩压

3.1.1收缩压T1

173 mmHg

3.1.2收缩压T2

154 mmHg

3.1.3收缩压T3

148 mmHg

3.1.4收缩压T4

165 mmHg

3.1.5收缩压T5

177 mmHg

3.1.6收缩压T6

176 mmHg

3.1.7收缩压T7

168 mmHg

3.1.8收缩压T8

169 mmHg

3.1.9收缩压T9

177 mmHg

3.1.10收缩压T10

179 mmHg

3.1.11收缩压T11

180 mmHg

3.1.12收缩压T12

173 mmHg

3.1.13收缩压T13

149 mmHg

3.2.舒张压

3.2.1舒张压T1

85 mmHg

3.2.2舒张压T2

68 mmHg

3.2.3舒张压T3

68 mmHg

3.2.4舒张压T4

94 mmHg

3.2.5舒张压T5

89 mmHg

3.2.6舒张压T6

89 mmHg

3.2.7舒张压T7

92 mmHg

3.2.8舒张压T8

92 mmHg

3.2.9舒张压T9

90 mmHg

3.2.10舒张压T10

86 mmHg

3.2.11舒张压T11

93 mmHg

3.2.12舒张压T12

89 mmHg

3.2.13舒张压T13

83 mmHg

3.3.平均动脉压

3.3.1平均动脉压T1

114 mmHg

3.3.2平均动脉压T2

94 mmHg

3.3.3平均动脉压T3

104 mmHg

3.3.4平均动脉压T4

117 mmHg

3.3.5平均动脉压T5

112 mmHg

3.3.6平均动脉压T6

118 mmHg

3.3.7平均动脉压T7

117 mmHg

3.3.8平均动脉压T8

117 mmHg

3.3.9平均动脉压T9

119 mmHg

3.3.10平均动脉压T10

117 mmHg

3.3.11平均动脉压T11

122 mmHg

3.3.12平均动脉压T12

117 mmHg

3.3.13平均动脉压T13

112 mmHg

3.4.心率

3.4.1心率T1

72 times/min

3.4.2心率T2

75 times/min

3.4.3心率T3

72 times/min

3.4.4心率T4

73 times/min

3.4.5心率T5

70 times/min

3.4.6心率T6

63 times/min

3.4.7心率T7

59 times/min

3.4.8心率T8

59 times/min

3.4.9心率T9

59 mmHg

3.4.10心率T10

59 times/min

3.4.11心率T11

56 times/min

3.4.12心率T12

57 times/min

3.4.13心率T13

55 times/min

3.5.呼吸频率

3.5.1呼吸频率T1

21 times/min

3.5.2呼吸频率T2

25 times/min

3.5.3呼吸频率T3

26 times/min

3.5.4呼吸频率T4

20 times/min

3.5.5呼吸频率T5

24 times/min

3.5.6呼吸频率T6

21 times/min

3.5.7呼吸频率T7

19 times/min

3.5.8呼吸频率T8

20 times/min

3.5.9呼吸频率T9

19 times/min

3.5.10呼吸频率T10

18 times/min

3.5.11呼吸频率T11

18 times/min

3.5.12呼吸频率T12

19 times/min

3.5.13呼吸频率T13

20 times/min

3.6.血氧饱和度

3.6.1血氧饱和度T1

99 %

3.6.2血氧饱和度T2

98 %

3.6.3血氧饱和度T3

99 %

3.6.4血氧饱和度T4

99 %

3.6.5血氧饱和度T5

99 %

3.6.6血氧饱和度T6

98 %

3.6.7血氧饱和度T7

98 %

3.6.8血氧饱和度T8

98 %

3.6.9血氧饱和度T9

97 %

3.6.10血氧饱和度T10

98 %

3.6.11血氧饱和度T11

96 %

3.6.12血氧饱和度T12

97 %

3.6.13血氧饱和度T13

97 %

3.7.脑电双频指数

3.7.1脑电双频指数T1

89

3.7.2脑电双频指数T2

90

3.7.3脑电双频指数T3

91

3.7.4脑电双频指数T4

92

3.7.5脑电双频指数T5

83

3.7.6脑电双频指数T6

80

3.7.7脑电双频指数T7

83

3.7.8脑电双频指数T8

81

3.7.9脑电双频指数T9

84

3.7.10脑电双频指数T10

79

3.7.11脑电双频指数T11

80

3.7.12脑电双频指数T12

90

3.7.13脑电双频指数T13

93

4.术中次要指标
4.1.穿刺间隙

4.1穿刺间隙

L2-3

4.2.罗哌卡因用量

4.2罗哌卡因用量

20 mg

4.3.感觉阻滞平面

4.3感觉阻滞平面

T10

4.4.改良的Bromage评分

4.4改良的Bromage评分

3

4.5.A-VAS

4.5A-VAS

0

4.6.手术时长

4.6手术时长

204 min

4.7.开始时间

4.7开始时间

14:47

4.8.结束时间

4.8结束时间

18:11

4.9.离室时间

4.9离室时间

18:21

4.10.右美托咪定总用量

4.10右美托咪定总用量

0 mg

4.11.满意度
4.4.11.4.11.1、术者满意度

4.11.1术者满意度

5

4.4.11.4.11.2、患者满意度

4.11.2患者满意度

5

4.12.术中特殊情况
4.4.12.4.12.1、体动

4.12.1体动

4.4.12.4.12.2、低氧血症

4.12.2低氧血症

4.4.12.4.12.3、心动过缓

4.12.3心动过缓

5.访视
5.1.STAI-S
5.5.1.5.1.1、术前1日状态焦虑量表

5.1.1术前1日状态焦虑量表

20

5.5.1.5.1.2、术后当日状态焦虑量表

5.1.2术后当日状态焦虑量表

20

5.2.MMSE
5.5.2.5.2.1、术前1日简明心理状态量表

5.2.1术前1日简明心理状态量表

28

5.5.2.5.2.2、术后当日简明心理状态量表

5.2.2术后当日简明心理状态量表

26

5.5.2.5.2.3、术后1日简明心理状态量表

5.2.3术后1日简明心理状态量表

30

5.3.术后不良反应
5.5.3.5.3.1、恶心

5.3.1恶心

5.5.3.5.3.2、呕吐

5.3.2呕吐

5.5.3.5.3.3、头晕

5.3.3头晕

5.5.3.5.3.4、头痛

5.3.4头痛

5.5.3.5.3.5、呼吸抑制

5.3.5呼吸抑制