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1.筛查
1.1.纳入标准

1.1.1拟择期椎管内麻醉下行前列腺电切手术的患者

1.1.2年龄为60岁以上(包含60岁)

1.1.3体重指数(BMI)18.5-30kg/m2

1.1.4ASA分级Ⅰ-Ⅲ级

1.1.5自愿签署知情同意书者

1.2.排除标准

1.2.1有听力视力障碍者

1.2.2BMI≧30者

1.2.3有椎管内麻醉禁忌者

1.2.4严重的高血压(服药后控制仍在高血压Ⅲ级以上)、心功能不全(NYHA>Ⅱ级

1.2.5严重心动过缓(安装起搏器、低于60bpm)者

1.2.6有神经肌肉系统疾病、精神疾病者

1.2.7镇静药,抗抑郁药物服用史,酗酒及吸毒史

1.2.8严重脑血管疾病或颅脑外伤史后出现并发症(如情感障碍,言语不利等)

1.2.9有右美托咪定使用禁忌症者

1.2.10不配合或者无法沟通者

1.3.脱落标准

1.4.1失访

1.4.2受试者撤回知情同意书

1.4.3术中应用其他镇静药物

1.4.4麻醉方式改为全麻患者

1.4.5术毕转入ICU的患者

2.基线
2.1.年龄

2.1年龄

78 years old

2.2.体重

2.2体重

70 kg

2.3.身高

2.3身高

1.75 m

2.4.体重指数

2.4体重指数

22.86 kg/m2

2.5.文化程度

2.5文化程度

中学

2.6.麻醉分级

2.6麻醉分级

二级

2.7.基础疾病

2.7基础疾病

3.术中指标
3.1.收缩压

3.1.1收缩压T1

158 mmHg

3.1.2收缩压T2

167 mmHg

3.1.3收缩压T3

177 mmHg

3.1.4收缩压T4

166 mmHg

3.1.5收缩压T5

166 mmHg

3.1.6收缩压T6

165 mmHg

3.1.7收缩压T7

167 mmHg

3.1.8收缩压T8

168 mmHg

3.1.9收缩压T9

167 mmHg

3.1.10收缩压T10

178 mmHg

3.1.11收缩压T11

158 mmHg

3.1.12收缩压T12

163 mmHg

3.1.13收缩压T13

155 mmHg

3.2.舒张压

3.2.1舒张压T1

75 mmHg

3.2.2舒张压T2

67 mmHg

3.2.3舒张压T3

82 mmHg

3.2.4舒张压T4

77 mmHg

3.2.5舒张压T5

78 mmHg

3.2.6舒张压T6

77 mmHg

3.2.7舒张压T7

95 mmHg

3.2.8舒张压T8

81 mmHg

3.2.9舒张压T9

84 mmHg

3.2.10舒张压T10

86 mmHg

3.2.11舒张压T11

76 mmHg

3.2.12舒张压T12

79 mmHg

3.2.13舒张压T13

78 mmHg

3.3.平均动脉压

3.3.1平均动脉压T1

102 mmHg

3.3.2平均动脉压T2

100 mmHg

3.3.3平均动脉压T3

103 mmHg

3.3.4平均动脉压T4

106 mmHg

3.3.5平均动脉压T5

99 mmHg

3.3.6平均动脉压T6

106 mmHg

3.3.7平均动脉压T7

115 mmHg

3.3.8平均动脉压T8

110 mmHg

3.3.9平均动脉压T9

102 mmHg

3.3.10平均动脉压T10

116 mmHg

3.3.11平均动脉压T11

103 mmHg

3.3.12平均动脉压T12

111 mmHg

3.3.13平均动脉压T13

103 mmHg

3.4.心率

3.4.1心率T1

79 times/min

3.4.2心率T2

71 times/min

3.4.3心率T3

69 times/min

3.4.4心率T4

66 times/min

3.4.5心率T5

65 times/min

3.4.6心率T6

68 times/min

3.4.7心率T7

67 times/min

3.4.8心率T8

64 times/min

3.4.9心率T9

65 mmHg

3.4.10心率T10

59 times/min

3.4.11心率T11

67 times/min

3.4.12心率T12

64 times/min

3.4.13心率T13

69 times/min

3.5.呼吸频率

3.5.1呼吸频率T1

16 times/min

3.5.2呼吸频率T2

14 times/min

3.5.3呼吸频率T3

15 times/min

3.5.4呼吸频率T4

12 times/min

3.5.5呼吸频率T5

12 times/min

3.5.6呼吸频率T6

12 times/min

3.5.7呼吸频率T7

15 times/min

3.5.8呼吸频率T8

13 times/min

3.5.9呼吸频率T9

12 times/min

3.5.10呼吸频率T10

14 times/min

3.5.11呼吸频率T11

14 times/min

3.5.12呼吸频率T12

13 times/min

3.5.13呼吸频率T13

13 times/min

3.6.血氧饱和度

3.6.1血氧饱和度T1

93 %

3.6.2血氧饱和度T2

97 %

3.6.3血氧饱和度T3

95 %

3.6.4血氧饱和度T4

95 %

3.6.5血氧饱和度T5

95 %

3.6.6血氧饱和度T6

93 %

3.6.7血氧饱和度T7

93 %

3.6.8血氧饱和度T8

95 %

3.6.9血氧饱和度T9

94 %

3.6.10血氧饱和度T10

97 %

3.6.11血氧饱和度T11

98 %

3.6.12血氧饱和度T12

99 %

3.6.13血氧饱和度T13

94 %

3.7.脑电双频指数

3.7.1脑电双频指数T1

95

3.7.2脑电双频指数T2

98

3.7.3脑电双频指数T3

96

3.7.4脑电双频指数T4

95

3.7.5脑电双频指数T5

93

3.7.6脑电双频指数T6

85

3.7.7脑电双频指数T7

89

3.7.8脑电双频指数T8

94

3.7.9脑电双频指数T9

97

3.7.10脑电双频指数T10

90

3.7.11脑电双频指数T11

96

3.7.12脑电双频指数T12

96

3.7.13脑电双频指数T13

98

4.术中次要指标
4.1.穿刺间隙

4.1穿刺间隙

L3-4

4.2.罗哌卡因用量

4.2罗哌卡因用量

20 mg

4.3.感觉阻滞平面

4.3感觉阻滞平面

T10

4.4.改良的Bromage评分

4.4改良的Bromage评分

3

4.5.A-VAS

4.5A-VAS

0

4.6.手术时长

4.6手术时长

108 min

4.7.开始时间

4.7开始时间

08:50

4.8.结束时间

4.8结束时间

10:38

4.9.离室时间

4.9离室时间

10:44

4.10.右美托咪定总用量

4.10右美托咪定总用量

0 mg

4.11.满意度
4.4.11.4.11.1、术者满意度

4.11.1术者满意度

5

4.4.11.4.11.2、患者满意度

4.11.2患者满意度

5

4.12.术中特殊情况
4.4.12.4.12.1、体动

4.12.1体动

4.4.12.4.12.2、低氧血症

4.12.2低氧血症

4.4.12.4.12.3、心动过缓

4.12.3心动过缓

5.访视
5.1.STAI-S
5.5.1.5.1.1、术前1日状态焦虑量表

5.1.1术前1日状态焦虑量表

21

5.5.1.5.1.2、术后当日状态焦虑量表

5.1.2术后当日状态焦虑量表

20

5.2.MMSE
5.5.2.5.2.1、术前1日简明心理状态量表

5.2.1术前1日简明心理状态量表

29

5.5.2.5.2.2、术后当日简明心理状态量表

5.2.2术后当日简明心理状态量表

30

5.5.2.5.2.3、术后1日简明心理状态量表

5.2.3术后1日简明心理状态量表

30

5.3.术后不良反应
5.5.3.5.3.1、恶心

5.3.1恶心

5.5.3.5.3.2、呕吐

5.3.2呕吐

5.5.3.5.3.3、头晕

5.3.3头晕

5.5.3.5.3.4、头痛

5.3.4头痛

5.5.3.5.3.5、呼吸抑制

5.3.5呼吸抑制