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1.基线特点
1.1.纳入标准

1.1.1肝衰竭类型

慢加急性肝衰竭

1.1.2治疗前四周未使用糖皮质激素、免疫球蛋白等药物

1.1.3无严重心、脑、肺、肾及血液系统等重要脏器基础疾病

1.1.4病人已签署知情同意书

1.2.排除标准

1.2.1慢性肝衰竭

1.2.2合并严重心、脑、肺、肾及血液系统等重要脏器基础疾病

1.2.3选择性IgA缺乏症

1.2.4肝移植术后

1.2.5孕妇或哺乳者

1.2.6依从性差者

1.3.肝衰竭病因

1.3.1肝衰竭病因

乙型肝炎

1.4.肝功能

1.4.1总胆红素

15.78 mg/dl

1.4.2直接胆红素

7.60 mg/dl

1.4.3谷丙转氨酶

728 U/L

1.4.4谷草转氨酶

771 U/L

1.4.5白蛋白

36.5 g/L

1.4.6球蛋白

25 g/L

1.4.7胆碱酯酶

7922 U/L

1.5.凝血功能

1.5.1凝血酶原时间

19.9 S

1.5.2凝血酶原活动度

35.45 %

1.5.3INR

1.82

1.6.血常规

1.6.1.白细胞总数

4.1 10e9/L

1.6.2血红蛋白

133 g/L

1.6.3血小板计数

124 10e9/L

1.7.血肌酐

1.7.1血清肌酐

0.69 mg/dl

1.8.CTP 评分

1.8.1CTP 评分

8

1.9.MELD 评分

1.9.1MELD 评分

24

1.10.并发症

1.10.1并发症

1.11.HBeAg 抗原

1.11.1HBeAg

阳性

1.12.HBV-DNA水平

1.12.1HBV-DNA

7.81 lg copies/ml

1.13.核苷酸类似物

1.13.1核苷酸类似物

拉米夫定

5.治疗1周后
5.1.生存状态

5.1.1生存状态

存活

5.2.肝功能

5.2.1总胆红素

12.91 mg/dl

5.2.2直接胆红素

6.56 mg/dl

5.2.3谷丙转氨酶

244 U/L

5.2.4谷草转氨酶

163 U/L

5.2.5白蛋白

32.1 g/L

5.2.6球蛋白

25.9 g/L

5.2.7胆碱酯酶

5302 U/L

5.3.凝血功能

5.3.1凝血酶原时间

17 S

5.3.2凝血酶活动度

46.09 %

5.3.3INR

1.51

5.4.血肌酐

5.4.1血肌酐

0.67 mg/dl

5.5.MELD 评分

5.5.1MELD 评分

21

6.治疗2周后
6.1.生存状态

6.1.1生存状态

存活

6.2.肝功能

6.2.1总胆红素

12.65 mg/dl

6.2.2直接胆红素

4.99 mg/dl

6.2.3谷丙转氨酶

116 U/L

6.2.4谷草转氨酶

125 U/L

6.2.5白蛋白

31.4 g/L

6.2.6球蛋白

29.8 g/L

6.2.7胆碱酯酶

5364 U/L

6.3.凝血功能

6.3.1凝血酶原时间

11.9 S

6.3.2凝血酶活动度

105 %

6.3.3INR

1.04

6.4.血肌酐

6.4.1血肌酐

0.69 mg/dl

6.5.MELD 评分

6.5.1MELD 评分

16

7.治疗3周后
7.1.生存状态

7.1.1生存状态

存活

7.2.肝功能

7.2.1总胆红素

10.38 mg/dl

7.2.2直接胆红素

4.78 mg/dl

7.2.3谷丙转氨酶

110 U/L

7.2.4谷草转氨酶

142 U/L

7.2.5白蛋白

35.2 U/L

7.2.6球蛋白

33.9 g/L

7.2.7胆碱酯酶

5582 U/L

7.3.凝血功能

7.3.1凝血酶原时间

13.7 S

7.3.2凝血酶活动度

82 %

7.3.3INR

1.21

7.4.血肌酐

7.4.1血肌酐

0.83 mg/dl

7.5.MELD 评分

7.5.1MELD 评分

17

2.治疗4周后
2.1.生存状态

2.1.1生存状态

存活

2.2.肝功能

2.2.1总胆红素

5.77 mg/dl

2.2.2直接胆红素

2.99 mg/dl

2.2.3谷丙转氨酶

89 U/L

2.2.4谷草转氨酶

160 U/L

2.2.5白蛋白

36.6 g/L

2.2.6球蛋白

40 g/L

2.2.7胆碱酯酶

5641 U/L

2.3.凝血功能

2.3.1凝血酶原时间

14.4 S

2.3.2凝血酶原活动度

63.07 %

2.3.3INR

1.24

2.4.血肌酐

2.4.1血肌酐

0.88 mg/dl

2.5.MELD 评分

2.5.1MELD 评分

15

3.治疗后12周
3.1.生存状态

3.1.1生存状态

存活

3.2.肝功能

3.2.1总胆红素

umol/L

3.2.2直接胆红素

umol/L

3.2.3谷丙转氨酶

U/L

3.2.4谷草转氨酶

U/L

3.2.5白蛋白

g/L

3.2.6球蛋白

g/L

3.3.凝血功能

3.3.1凝血酶原时间

S

3.3.2凝血酶原活动度

%

4.治疗后24周

是否进行体格检查(如选“是”,请继续填写下表)

1.皮肤粘膜(异常请描述)

异常描述

2.淋巴结(异常请描述)

异常描述

3.头部(异常请描述)

异常描述

4.颈部(异常请描述)

异常描述

5.胸部(异常请描述)

异常描述

6.肺(异常请描述)

异常描述

7.心脏(异常请描述)

异常描述

8.血管(异常请描述)

异常描述

9.腹部(异常请描述)

异常描述

10.泌尿生殖系统(异常请描述)

异常描述

11.泌尿生殖系统(异常请描述)

异常描述

12.脊柱四肢(异常请描述)

异常描述

13.神经系统(异常请描述)

异常描述

14.其他(异常请描述)

异常描述

研究者签字:

日期:

yyyy-mm-dd

4.1.生存状态

4.1.1生存状态

存活

4.2.肝功能

4.2.1总胆红素

umol/L

4.2.2直接胆红素

umol/L

4.2.3谷丙转氨酶

U/L

4.2.4谷草转氨酶

U/L

4.2.5白蛋白

g/L

4.2.6球蛋白

g/L

4.3.凝血功能

4.3.1凝血酶原时间

S

4.3.2凝血酶原活动度

%

8.存活及死亡情况
8.1.死亡的直接原因

8.1.1死亡直接原因

8.2.死亡日期

8.2.1死亡日期

8.3.存活时间

8.3.1生存时间

168+ day