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1.基线特点
1.1.纳入标准

1.1.1肝衰竭类型

慢加急性肝衰竭

1.1.2治疗前四周未使用糖皮质激素、免疫球蛋白等药物

1.1.3无严重心、脑、肺、肾及血液系统等重要脏器基础疾病

1.1.4病人已签署知情同意书

1.2.排除标准

1.2.1慢性肝衰竭

1.2.2合并严重心、脑、肺、肾及血液系统等重要脏器基础疾病

1.2.3选择性IgA缺乏症

1.2.4肝移植术后

1.2.5孕妇或哺乳者

1.2.6依从性差者

1.3.肝衰竭病因

1.3.1肝衰竭病因

乙型肝炎

1.4.肝功能

1.4.1总胆红素

17.18 mg/dl

1.4.2直接胆红素

9.46 mg/dl

1.4.3谷丙转氨酶

1018.00 U/L

1.4.4谷草转氨酶

317.00 U/L

1.4.5白蛋白

32.50 g/L

1.4.6球蛋白

27.60 g/L

1.4.7胆碱酯酶

2763.00 U/L

1.5.凝血功能

1.5.1凝血酶原时间

22.20 S

1.5.2凝血酶原活动度

37.00 %

1.5.3INR

1.99

1.6.血常规

1.6.1.白细胞总数

5.9 10e9/L

1.6.2血红蛋白

144 g/L

1.6.3血小板计数

83 10e9/L

1.7.血肌酐

1.7.1血清肌酐

1.01 mg/dl

1.8.CTP 评分

1.8.1CTP 评分

12

1.9.MELD 评分

1.9.1MELD 评分

25

1.10.并发症

1.10.1并发症

1.11.HBeAg 抗原

1.11.1HBeAg

阴性

1.12.HBV-DNA水平

1.12.1HBV-DNA

6.74 lg copies/ml

1.13.核苷酸类似物

1.13.1核苷酸类似物

替比夫定

5.治疗1周后
5.1.生存状态

5.1.1生存状态

存活

5.2.肝功能

5.2.1总胆红素

23.03 mg/dl

5.2.2直接胆红素

12.12 mg/dl

5.2.3谷丙转氨酶

160.00 U/L

5.2.4谷草转氨酶

57.00 U/L

5.2.5白蛋白

30.9 g/L

5.2.6球蛋白

40.1 g/L

5.2.7胆碱酯酶

2710.00 U/L

5.3.凝血功能

5.3.1凝血酶原时间

42.70 S

5.3.2凝血酶活动度

17.00 %

5.3.3INR

3.83

5.4.血肌酐

5.4.1血肌酐

0.55 mg/dl

5.5.MELD 评分

5.5.1MELD 评分

33

6.治疗2周后
6.1.生存状态

6.1.1生存状态

存活

6.2.肝功能

6.2.1总胆红素

13.34 mg/dl

6.2.2直接胆红素

6.67 mg/dl

6.2.3谷丙转氨酶

76.00 U/L

6.2.4谷草转氨酶

80.00 U/L

6.2.5白蛋白

44.4 g/L

6.2.6球蛋白

29.6 g/L

6.2.7胆碱酯酶

787.00 U/L

6.3.凝血功能

6.3.1凝血酶原时间

20.60 S

6.3.2凝血酶活动度

41.00 %

6.3.3INR

1.85

6.4.血肌酐

6.4.1血肌酐

0.82 mg/dl

6.5.MELD 评分

6.5.1MELD 评分

23

7.治疗3周后
7.1.生存状态

7.1.1生存状态

存活

7.2.肝功能

7.2.1总胆红素

11.86 mg/dl

7.2.2直接胆红素

4.41 mg/dl

7.2.3谷丙转氨酶

54.00 U/L

7.2.4谷草转氨酶

61.00 U/L

7.2.5白蛋白

39,.8 U/L

7.2.6球蛋白

32 g/L

7.2.7胆碱酯酶

614.00 U/L

7.3.凝血功能

7.3.1凝血酶原时间

19.50 S

7.3.2凝血酶活动度

44.00 %

7.3.3INR

1.76

7.4.血肌酐

7.4.1血肌酐

0.71 mg/dl

7.5.MELD 评分

7.5.1MELD 评分

22

2.治疗4周后
2.1.生存状态

2.1.1生存状态

存活

2.2.肝功能

2.2.1总胆红素

9.04 mg/dl

2.2.2直接胆红素

3.87 mg/dl

2.2.3谷丙转氨酶

67.00 U/L

2.2.4谷草转氨酶

104.00 U/L

2.2.5白蛋白

38.2 g/L

2.2.6球蛋白

42 g/L

2.2.7胆碱酯酶

661.00 U/L

2.3.凝血功能

2.3.1凝血酶原时间

15.50 S

2.3.2凝血酶原活动度

60.00 %

2.3.3INR

1.40

2.4.血肌酐

2.4.1血肌酐

0.73 mg/dl

2.5.MELD 评分

2.5.1MELD 评分

19

3.治疗后12周
3.1.生存状态

3.1.1生存状态

存活

3.2.肝功能

3.2.1总胆红素

umol/L

3.2.2直接胆红素

umol/L

3.2.3谷丙转氨酶

U/L

3.2.4谷草转氨酶

U/L

3.2.5白蛋白

g/L

3.2.6球蛋白

g/L

3.3.凝血功能

3.3.1凝血酶原时间

S

3.3.2凝血酶原活动度

%

4.治疗后24周

是否进行体格检查(如选“是”,请继续填写下表)

1.皮肤粘膜(异常请描述)

异常描述

2.淋巴结(异常请描述)

异常描述

3.头部(异常请描述)

异常描述

4.颈部(异常请描述)

异常描述

5.胸部(异常请描述)

异常描述

6.肺(异常请描述)

异常描述

7.心脏(异常请描述)

异常描述

8.血管(异常请描述)

异常描述

9.腹部(异常请描述)

异常描述

10.泌尿生殖系统(异常请描述)

异常描述

11.泌尿生殖系统(异常请描述)

异常描述

12.脊柱四肢(异常请描述)

异常描述

13.神经系统(异常请描述)

异常描述

14.其他(异常请描述)

异常描述

研究者签字:

日期:

yyyy-mm-dd

4.1.生存状态

4.1.1生存状态

存活

4.2.肝功能

4.2.1总胆红素

umol/L

4.2.2直接胆红素

umol/L

4.2.3谷丙转氨酶

U/L

4.2.4谷草转氨酶

U/L

4.2.5白蛋白

g/L

4.2.6球蛋白

g/L

4.3.凝血功能

4.3.1凝血酶原时间

S

4.3.2凝血酶原活动度

%

8.存活及死亡情况
8.1.死亡的直接原因

8.1.1死亡直接原因

8.2.死亡日期

8.2.1死亡日期

8.3.存活时间

8.3.1生存时间

168+ day